یعتبر استئصال الصفیحه الفقریه من أکثر جراحات الظهر شیوعًا. أثناء استئصال الصفیحه الفقریه ، یزیل الجراح الجزء الخلفی من عظام أو أکثر من عظام العمود الفقری (الفقرات). یمکن إزاله النتوءات العظمیه والأربطه التی تضغط على الأعصاب فی نفس الوقت.

الأطباء:

دکتور احسائی

دکتور فراجی

د. اغبالی

دکتور خیرادماند

الأسعار:

قبل استئصال الصفیحه الفقریه

قبل استئصال الصفیحه الفقریه ، یجب أن تتلقى تعلیمات مفصله حول کیفیه الاستعداد من طاقم الجراح الخاص بک خلال إحدى زیارات مکتبک. إلیک ما یجب علیک فعله والتخطیط له قبل الجراحه:

لا تأکل أو تشرب أی شیء بعد منتصف اللیل فی اللیله السابقه لاستئصال الصفیحه الفقریه.

ارتدِ ملابس فضفاضه ومریحه. لا ترتدی المجوهرات ، خاصه القلائد أو الأساور.

أحضر معلومات التأمین الخاصه بک ودفتر جیبک لأی مدفوعات مشترکه أو الأوراق المطلوبه.

إذا اعتقد طبیبک أنک قد تکون قادرًا على العوده إلى المنزل فی نفس الیوم ، فاحضر شخصًا ما لیقودک إلى المنزل ویساعدک على الاعتناء بک.

خطط لتکون بطیئًا لبعض الوقت. قم بتخزین البقاله واعتنی بجمیع المهمات والتدبیر المنزلی الذی یمکنک القیام به.

دع الأصدقاء والعائله یعرفون أنک ستخضع لعملیه جراحیه ؛ ستکون قادرًا على استخدام مساعده إضافیه أثناء الشفاء.

فی یوم استئصال الصفیحه الفقریه:

ستحصل على منطقه خاصه لتغییرها إلى رداء طبی فضفاض.

ستنتظر فی منطقه “ما قبل العملیه” على محفه أو سریر. سیقوم الجراح أو طبیب التخدیر أو مساعد طبیب التخدیر بزیارتک وفحصک.

عندما یکون الجمیع جاهزین ، سیتم نقلک إلى غرفه العملیات.

أثناء استئصال الصفیحه الفقریه

یتم إجراء معظم عملیات استئصال الصفیحه الفقریه بالتخدیر العام والتهویه المیکانیکیه. إلیک ما سیحدث:

سیضع طبیب التخدیر أو المساعد قناعًا على وجهک ، لیقدم مزیجًا من الأکسجین وغاز التخدیر. قد تحصل أیضًا على أدویه من خلال عروقک لمساعدتک على الاسترخاء. فی غضون بضعه أنفاس ، ستکون فاقدًا للوعی. هذا تخدیر عام.

سیقوم أخصائی التخدیر بعد ذلک بإدخال أنبوب بلاستیکی من خلال فمک وأحبالک الصوتیه ، فی القصبه الهوائیه ، أو القصبه الهوائیه. وهذا ما یسمى التنبیب.

أثناء الجراحه ، یقوم جهاز التنفس الصناعی أو جهاز التنفس بضخ الهواء داخل وخارج رئتیک. سیتم مراقبه العلامات الحیویه الخاصه بک بشکل مستمر طوال العملیه.

سیتم قلبک إلى وضع الوجه لأسفل لتوفیر الوصول إلى ظهرک.

بعد ذلک ، سیقوم الجراح باستئصال الصفیحه الفقریه:

یقوم الجراح بعمل شق فی جلد ظهرک فوق المنطقه المصابه. سیتم سحب العضلات والأنسجه الرخوه حول العمود الفقری إلى الجانب ، مما یؤدی إلى کشف العمود الفقری.

سیقوم الجراح بعد ذلک بقطع العظام والنتوءات العظمیه والأربطه التی تضغط على الأعصاب. یشار إلى هذا باسم تخفیف الضغط. قد یزیل الجراح جزءًا صغیرًا أو جزءًا کبیرًا من عده عظام فی العمود الفقری ، اعتمادًا على سبب العملیه.

قد یخضع بعض الأشخاص أیضًا لدمج العمود الفقری لتثبیت العمود الفقری ، أو یتلقون غرسًا خاصًا یساعد فی تثبیت العظام فی أسفل الظهر ولکن لا یقید الحرکه بنفس الطریقه التی یحدث بها الاندماج ، أو إزاله القرص ، أو إزاله العظام بشکل إضافی توسیع الممر حیث تغادر الأعصاب القناه الشوکیه.

فی نهایه الجراحه ، سیتم خیاطه الجرح ، وإعادتک إلى الوراء ، وإیقاف التخدیر وإزاله أنبوب التنفس.

بعد استئصال الصفیحه الفقریه

إلیک ما سیحدث فی المستشفى أو المرکز الجراحی بعد استئصال الصفیحه الفقریه:

سیتم نقلک إلى منطقه “ما بعد العملیه” للمراقبه والمراقبه المستمره لعلاماتک الحیویه. معظم الناس مستیقظون ولکنهم یعانون من الترنح لعده ساعات بعد استئصال الصفیحه الفقریه.

على الرغم من أن بعض الأشخاص یعودون إلى المنزل فی نفس الیوم ، إلا أن معظمهم یدخلون المستشفى لمده تتراوح بین یوم وخمسه أیام.

سوف تشعر بألم فی أسفل ظهرک. سیتم إعطاؤک أدویه قویه للألم ، والتی یجب أن تطلبها کلما احتجت ، لتقلیل الألم.

اعتمادًا على مدى الجراحه ، قد تحتاج إلى المساعده فی النهوض من السریر والمشی لمده تصل إلى بضعه أیام بعد استئصال الصفیحه الفقریه.

إلیک ما یمکن أن تتوقعه فی المنزل بعد استئصال الصفیحه الفقریه:

توقع بعض الألم الشدید الذی یحتاج إلى دواء قوی – المخدرات أو المواد الأفیونیه – للسیطره علیه. لا یجب علیک القیاده أثناء تناول مسکنات الألم الأفیونیه. یمکن لمعظم الناس العوده إلى القیاده فی غضون أسبوع إلى أسبوعین. سیخبرک الجراح عندما یکون استئناف القیاده آمنًا.

ستحتاج إلى الحد من أنشطتک التی تشمل الانحناء أو الانحناء أو الرفع لعده أسابیع بعد استئصال الصفیحه الفقریه.

ستحتاج أیضًا إلى الحفاظ على مکان الشق نظیفًا وجافًا. اسأل طبیبک للحصول على تعلیمات بشأن الاستحمام والاستحمام.

سیقوم طبیبک بإزاله الغرز أو الدبابیس بعد حوالی أسبوعین.

یجب تجنب الرحلات الطویله بالطائره أو رکوب السیاره – فقد تؤدی إلى تجلط الدم فی ساقیک. إذا سافرت فعلیک الوقوف والمشی مره کل ساعه أو نحو ذلک.

سیعتمد وقت تعافیک على مدى الجراحه التی ستخضع لها وعلى حالتک الشخصیه. بشکل عام ، إلیک ما یمکن توقعه:

بعد استئصال الصفیحه الفقریه الطفیفه (الخافضه للضغط) ، یمکنک عادهً العوده إلى النشاط الخفیف (العمل المکتبی والتدبیر المنزلی الخفیف) فی غضون أیام قلیله إلى بضعه أسابیع.

إذا کنت قد خضعت أیضًا لدمج فی العمود الفقری مع استئصال الصفیحه الفقریه ، فسیکون وقت الشفاء أطول – من شهرین إلى أربعه أشهر.

قد لا ینصحک طبیبک بالعوده إلى الأنشطه الکامله التی تتضمن الرفع والانحناء لمده شهرین إلى ثلاثه أشهر.

یجب أن تبدأ فی المشی الخفیف لممارسه التمارین والعلاج الطبیعی بمجرد أن یخبرک طبیبک أنک جاهز. سیؤدی ذلک إلى تسریع عملیه الشفاء.

کیف ستعرف نتائج استئصال الصفیحه الفقریه؟ یعانی غالبیه الأشخاص الذین خضعوا لاستئصال الصفیحه الفقریه من انخفاض فی أعراض آلام الظهر. قد لا تعرف ما إذا کانت الجراحه قد خففت من آلام الظهر حتى سته أسابیع تقریبًا.