الانف و الاذن و الحنجره
لقد تطورت الجراحه الحدیثه إلى حد أن مجموعه المعرفه والمهارات التقنیه المطلوبه أدت إلى تخصص الجراحین فی مجالات معینه، عاده منطقه تشریحیه من الجسم أو فی بعض الأحیان فی تقنیه معینه أو نوع معین من المرضى.
هناک عشره تخصصات جراحیه، ویغطی هذا الموجز جراحه الأنف والأذن والحنجره.
ماذا یفعل جراحو الأنف والأذن والحنجره؟
یتعامل أطباء الأنف والأذن والحنجره (یشار إلیهم عادهً باسم جراحی الأنف والأذن والحنجره) مع تشخیص وتقییم وإداره أمراض الرأس والرقبه وخاصه الأذنین والأنف والحنجره.
من أهم مجالات اهتمام جراحی الأنف والأذن والحنجره مساعده المرضى على التأقلم مع الأمراض التی تُضعف حاستی السمع والتوازن أو التعافی منها. کما یُعنون بالجوانب الوظیفیه للتنفس والأکل والکلام. ویُعنى جراحو الأنف والأذن والحنجره أیضًا بعلاج سرطانات هذه المنطقه من الجسم. ویُجری العدید منهم عملیات تجمیل وترمیم للوجه.
تحدث مشاکل الأنف والأذن والحنجره فی جمیع الفئات العمریه، إلا أن المشاکل المعدیه شائعه بشکل خاص لدى الشباب. ونتیجهً لذلک، یستقبل جراحو الأنف والأذن والحنجره نسبهً أکبر بکثیر من مرضى الأطفال مقارنهً بأی فرع جراحی آخر، باستثناء جراحی الأطفال المتخصصین.
التخصصات الفرعیه الأساسیه لجراحه الأنف والأذن والحنجره هی:
- طب الأذن – علاج التهابات وأمراض وتلف الأذن لتحسین السمع والتوازن. یتعامل أطباء الأعصاب مع الحالات العمیقه فی الأذن الوسطى والداخلیه، حیث ترتبط هذه الحالات ارتباطًا وثیقًا بالدماغ.
- طب الأنف – علاج الجیوب الأنفیه واضطرابات الأنف، بما فی ذلک الحساسیه، لتخفیف الألم وتسهیل التنفس وتحسین وظیفه الأنف.
- طب الحنجره – علاج التهابات الحلق والحنجره لتسهیل الکلام والبلع.
- جراحه الرأس والرقبه – بعیدًا عن أنظمه الأنف والأذن والحنجره الرئیسیه، والتخصص فی جراحه الأکیاس والغدد مثل الغدد اللیمفاویه واللعابیه والغده الدرقیه والغده جار الدرقیه، وسرطانات الرأس والرقبه.
- تجمیل الوجه – یشمل ذلک إجراءات تجمیلیه مثل تجمیل الأنف، أو تجمیل الأذنین (آذان الخفاش)، أو شد الوجه، أو إعاده بناء الفک. ویتداخل هذا المجال بشکل کبیر مع عمل جراحی التجمیل وجراحه الفم والوجه والفکین.
- طب الأطفال – هناک العدید من أمراض الأنف والأذن والحنجره، غالبًا ما تکون خلقیه، وتتطلب العلاج فی سن مبکره جدًا. وتشمل هذه الأمراض مشاکل مجرى الهواء، والتهابات اللحمیه الأنفیه أو اللوزتین التی تتطلب إزالتها، وترکیب حلقات الأذن اللاصقه.
العملیات الرئیسیه:
- إدخال حلقات الأذن – للسماح بدخول الهواء إلى الأذن الوسطى فی حالات التهاب الأذن الوسطى المزمن، وذلک لتحسین السمع. یُجرى هذا عادهً للأطفال، ویُزال عند شفاء الالتهاب.
- (الغده) – استئصال اللوزتین – إزاله اللوزتین و/أو اللحمیتین لتخفیف مجموعه متنوعه من الحالات.
- تقویم الحاجز الأنفی – تصحیح الحاجز الأنفی لتمکین التنفس بشکل واضح ومنع الانسداد.
- جراحه الجیوب الأنفیه بالمنظار – جراحه طفیفه التوغل للحالات الخطیره من الجیوب الأنفیه الملتهبه والمصابه والمسدوده.
- عملیه فتح القصبه الهوائیه أو “العملیات على صندوق الصوت (الحنجره)” – إنشاء مجرى هوائی بدیل فی الحلق للمرضى الذین یعانون من صعوبه فی التنفس.
التطورات:
تُعدّ زراعه القوقعه من أبرز التطورات الحدیثه التی تُمکّن الصم من استعاده حاسه السمع لأول مره. تتضمن هذه العملیه حالیًا إدخال قطب کهربائی فی الأذن الداخلیه (القوقعه) وتحفیز العصب السمعی مباشرهً. ومع ذلک، سیُتاح قریبًا ربطها مباشرهً بجذع الدماغ السمعی، مما یُعطی أملًا لمجموعه من المرضى الذین یعانون من فقدان الأعصاب السمعیه العامله والذین لا یتوفر لهم علاج حالیًا.
جراحه الجیوب الأنفیه بالمنظار. أتاح تطویر تقنیه العدسات رؤیهً فائقهً داخل الأنف والجیوب الأنفیه، وفهمًا أعمق لأمراضها. وقد سمح ذلک بنهجٍ أکثر ترکیزًا وفعالیهً لجراحه مشاکل الجیوب الأنفیه.