الدکتور بکتاش بیانی (رئیس کاثلاب)

د.هاشم دانیش د.محمد وجدان بارست د.محسن جهرمی مقدم

د.محسن کلنتاریان. د.محمود ابراهیمی

د. مهدی اسماعیل زاده د. فرهاد جباری

---

الأسعار:

---

ما هو تصویر الأوعیه التاجیه؟

تصویر الأوعیه التاجیه (an-jee-OG-rah-fee) هو فحص یستخدم صبغه وأشعه سینیه خاصه لإظهار باطن الشرایین التاجیه. تُزوّد الشرایین التاجیه القلب بالدم الغنی بالأکسجین.

یمکن أن تتراکم ماده شمعیه تُسمى اللویحه (بلاک) داخل الشرایین التاجیه. ویُسمى تراکم اللویحه فی الشرایین التاجیه مرض القلب التاجی (CHD).

مع مرور الوقت، قد تتصلب اللویحه أو تتمزق (تنفتح). تُضیّق اللویحه المتصلبه الشرایین التاجیه وتُقلّل من تدفق الدم الغنی بالأکسجین إلى القلب. قد یُسبب هذا ألمًا أو انزعاجًا فی الصدر یُسمى الذبحه الصدریه (an-JI-nuh أو AN-juh-nuh).

إذا تمزقت اللویحه، فقد تتکون جلطه دمویه على سطحها. یمکن لجلطه دمویه کبیره أن تعیق تدفق الدم عبر الشریان التاجی بشکل کامل أو جزئی. وهذا هو السبب الأکثر شیوعًا للنوبه القلبیه. مع مرور الوقت، تتصلب اللویحه المتمزقه وتُضیّق الشرایین التاجیه.

ملخص

أثناء تصویر الأوعیه التاجیه، تُطلق صبغه خاصه فی مجرى الدم. تُمکّن هذه الصبغه الشرایین التاجیه من الظهور فی صور الأشعه السینیه، مما یُساعد الأطباء على رؤیه الانسدادات فی الشرایین.

یتم استخدام إجراء یسمى قسطره القلب (KATH-eh-ter-ih-ZA-shun) لإدخال الصبغه إلى الشرایین التاجیه.

فی هذا الإجراء، یُدخل أنبوب رفیع ومرن یُسمى القسطره فی وعاء دموی فی الذراع، أو الفخذ (أعلى الفخذ)، أو الرقبه. یُمرر الأنبوب فی الشرایین التاجیه، وتُطلق الصبغه فی مجرى الدم. تُلتقط صور بالأشعه السینیه أثناء تدفق الصبغه عبر الشرایین التاجیه.

عادهً ما یُجری أطباء القلب (أخصائیو القلب) قسطره القلب فی المستشفى. ستکون واعیًا أثناء العملیه، ولا تُسبب ألمًا یُذکر. مع ذلک، قد تشعر ببعض الألم فی الوعاء الدموی الذی أُدخلت فیه القسطره.

نادرًا ما تسبب القسطره القلبیه مضاعفات خطیره.

من یحتاج إلى تصویر الأوعیه التاجیه؟

قد یوصی طبیبک بإجراء تصویر الأوعیه التاجیه إذا کان لدیک:

• الذبحه الصدریه. ألم أو ضغط غیر مبرر فی الصدر. قد تشعر به أیضًا فی کتفیک، أو ذراعیک، أو رقبتک، أو فکک، أو ظهرک. حتى أن الألم یشبه عسر الهضم.
• نجا من سکته قلبیه مفاجئه (SCA). وهی حاله یتوقف فیها قلبک عن النبض فجأهً وبشکلٍ غیر متوقع.
• نتائج غیر طبیعیه من الاختبارات مثل تخطیط کهربیه القلب، أو اختبار الإجهاد، أو اختبار آخر.

قد یُجرى تصویر الأوعیه التاجیه أیضًا فی حالات الطوارئ، کما فی حالات النوبه القلبیه. إذا أظهر تصویر الأوعیه انسدادات فی الشرایین التاجیه، فقد یُجری طبیبک عملیه تُسمى رأب الوعاء (AN-jee-oh-plas-tee). یُمکن لهذه العملیه فتح شرایین القلب المسدوده ومنع المزید من تلف القلب.

یمکن أن یساعد تصویر الأوعیه التاجیه طبیبک أیضًا فی التخطیط للعلاج بعد إصابتک بنوبه قلبیه، خاصهً إذا کنت تعانی من تلف کبیر فی القلب أو إذا کنت لا تزال تعانی من ألم فی الصدر